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訪問看護サービスの費用について
| メリット | デメリット | |
|---|---|---|
| 公的保険を利用した訪問看護 | 自己負担額を軽減できる | 毎月の利用回数や滞在時間に制限がある |
| 自費での訪問看護 | 利用回数や滞在時間に制限がない | 全額自己負担 |
医療保険や介護保険などの公的保険を利用することで、自己負担を軽減できます。ただし、公的保険での利用には毎月の利用回数や滞在時間に制限があるため注意が必要です。
一方で、自費での訪問看護サービスであれば、全額自己負担ではありますが、利用回数や滞在時間に制限はありません。
以下では、 介護保険や医療保険、自費、それぞれで訪問看護サービスを利用した場合について記載しています。
介護保険を利用した訪問看護について
介護保険を利用する場合、サービスの内容や時間によって、消費する単位数が決められており、介護度ごとにサービスを受けられる毎月の支給限度額（上限単位数）が定められています。
介護保険を利用した訪問看護サービスの支給限度額と自己負担額は以下の通りです。
| 要介護度 | 支給限度額 | ご利用者様の自己負担額 |
|---|---|---|
| 要支援1 | 5,0320円 （5,032単位） | 原則利用金額の1割（収入等により変動）
支給限度額を超えた料金は全額自己負担 |
| 要支援2 | 10,5310円（10,531単位） | |
| 要介護1 | 16,7650円 （16,765単位） | |
| 要介護2 | 19,7050円 （19,705単位 ） | |
| 要介護3 | 27,0480円 （27,048単位 ） | |
| 要介護4 | 30,9380円（30,938単位） | |
| 要介護5 | 36,2170円（36,217単位） |
※金額は標準地域のケースで、1単位10円とした場合の計算
※実際の単位単価は市区町村ごとに調整されるため、上記とは異なる場合があります
※実際の金額は担当のケアマネージャー等にご確認ください
介護保険を利用した訪問看護の費用
費用は、①訪問看護費と②各種加算の合計です。
滞在時間や訪問の回数、場所、訪問する職種などで異なります。
①訪問看護費/介護予防訪問看護費
看護師による看護費は、訪問時間の長さによって異なります。
下記の料金が目安となります。
| 訪問看護費 | 介護予防訪問看護費 | |
|---|---|---|
| 30分未満 | 470円 | 450円 |
| 30分以上60分未満 | 821円 | 792円 |
| 60分以上90分未満 | 1,125円 | 1,087円 |
また、理学療法士や作業療法士などによる訪問の場合、上記の料金とは異なります。詳細は、お問い合わせください。
②各種加算（看護体制やご利用者様の状態、条件によって変動）
主な各種加算の内容は以下の通りです。看護体制やご利用者様の状態、条件によって変動します。
| 加算内容 | 料金 |
|---|---|
| 緊急時訪問看護加算※1 | 1ヶ月負担金 574円 |
| 看護体制強化加算 | 1ヶ月負担金 300円 |
| サービス提供体制強化加算 | 1回につき 6円 |
| 特別管理加算
（特別な管理を必要とする人）※2 |
1ヶ月負担金
（Ⅰ）500円 （Ⅱ）250円 |
| 長時間訪問看護加算
（90分以上訪問看護を実施した場合） |
1回につき 300円 |
| 複数名訪問加算
（複数の看護師が訪問看護を行った場合） |
30分未満 254円 30分以上 402円 |
| ターミナルケア加算負担金 | 2,000円 |
※1緊急時訪問看護加算…利用者またはそのご家族様などから看護に関する意見を求められた場合に常時対応する体制が整えられており、事業所の看護師等が指定訪問看護を受けようとする者に対して、当該体制にある旨を説明し、その同意を得た場合に、1月につき加算する。緊急訪問を行った場合については、当該緊急時訪問の所有時間に応じた所定単位数を計算する
※2特別管理加算
下記の条件にあてはまるご利用者様に加算されます。
(Ⅰ)在宅悪性腫瘍患者指導管理、在宅気管切開患者指導管理を受けている者。
気管カニューレ、留置カテーテルを使用している者。
(Ⅱ)在宅自己腹膜灌流指導管理、在宅血液透析指導管理、在宅酸素療法指導管理、在宅中心静脈栄養法指導管理、在宅成分栄養経管栄養法指導管理、在宅自己導尿指導管理、在宅持続腸圧呼吸療法指導管理、在宅自己疼痛管理指導管理、在宅肺高血圧疾患指導管理を受けている者。
人工肛門または人工膀胱を設置している者。
真皮を超える褥瘡の状態の者。
医療保険を利用した場合の自己負担について
医療保険には介護保険のような支給限度額はありません。ただし、医療保険を利用した訪問看護は、週に1〜3回までの利用で、1回の利用時間は、30〜90分です。医師に必要性を認められれば、利用回数・利用時間数の上限まで訪問看護を利用することができます。
自己負担の割合はご利用者様の該当する医療制度により異なります。
それぞれの自己負担割合は以下の通りです。
| 該当する医療制度 | ご利用者様の年齢 | 自己負担割合 |
|---|---|---|
| 各医療保険 | 未就学児 | 2割 |
| 就学児～69歳 | 原則3割 | |
| 前期高齢者医療 | 70～74歳 | 原則2割（所得により変動） |
| 後期高齢者医療制度 | 75歳以上 | 原則1割（所得により変動） |
利用回数・利用時間数の上限を超えた差額については、全額自己負担となります。
自費で利用した場合の料金
自費での訪問看護の料金は、全額が自己負担となります。
※当施設では自費での訪問看護は行っておりません。あらかじめご了承ください